Как БАС меняет общение?

Ослабление мышц глотки и гортани приводит не только к трудностям с глотанием, но и к проблемам с речью. Речь становится менее внятной, к тому же при слабости в руках человеку становится трудно писать на бумаге и печатать на компьютере. Тем не менее, существуют так называемые средства альтернативной коммуникации, которые помогут вам общаться с внешним миром максимально долго. 

Подробно о том, как БАС влияет на речь, а также о различных способах общаться вы можете прочесть на сайте als-info.ru.

Какие существуют простые решения для общения?

Если у болеющего появились проблемы с речью, но еще работают руки, вполне можно пользоваться простыми решениями: писать на бумаге, использовать карточки, чтобы не писать часто встречающиеся слова, использовать доску и маркеры. 

Также можно использовать разговорник и специальные таблицы для общения, которые включают наиболее часто встречающиеся слова и фразы. Человек может указывать рукой или моргать. Как пользоваться таблицами, лучше обсудить и репетировать заранее, еще до того, как руки и голос перестанут слушаться болеющего. Пример таблиц можно найти в материале «Алфавит и таблицы для общения».

Какие есть устройства и программы для неречевого общения?

Многие люди с БАС используют для общения с миром айтрекер Tobii. Айтрекер устанавливает связь между глазами пользователя и компьютером, так что человек может движением глаз управлять мышью. 

Существуют программы, которые умеют озвучивать текст, написанный на компьютере или смартфоне. Это удобно для тех, кто может печатать, но кому трудно говорить, а также в ночное время:

  • Программа «LINKa. Напиши» (скачать для Android, iOS, Windows), разработана Иваном Бакаидовым;
  • Коммуникатор «Ниночка» (скачать бесплатно для Android). Программа разработана как альтернатива бумажным разговорникам и может быть  полезна для тех, кому трудно использовать айтрекер. Программу разработал Павел Егоров, муж болеющей БАС Нины Егоровой;
  • Программа «Балаболка» предназначена для чтения вслух текстовых файлов (скачать для Windows).

Подробную информацию о средствах коммуникации вы можете найти в памятке фонда «Живи сейчас»

Какие специалисты могут помочь с проблемами с речью?

В случае с БАС логопед может не только подсказать вам, как сохранить речь максимально долго, но и поможет справиться с проблемами глотания. Логопед дает рекомендации по работе с нарушениями звукопроизношения, речевого дыхания и глотания, с нечеткостью и смазанностью речи. Занятия способствуют более длительному сохранению речи и функций глотания. 

Специалист по альтернативной коммуникации может подсказать, какой вид айтрекера вам подойдет и помочь с его настройкой. Получить бесплатные удаленные консультации специалистов вы можете, встав на учет в фонде «Живи сейчас».

Каковы плюсы и минусы айтрекера?

Достоинства айтрекера кажутся очевидными. Для людей с БАС он дает возможность не только полноценно общаться, но самостоятельно искать информацию в интернете, включать и слушать аудиокниги, смотреть фильмы, заказывать доставку продуктов и оплачивать покупки, общаться в сети с другими людьми и даже продолжать работать (примеры вы найдете в разделе «За и против»). 

Однако многим людям бывает непросто освоить этот способ общения. От постоянного и непривычного напряжения глаза устают и требуют отдыха. А пожилым людям, которые и до болезни не пользовались компьютером, айтрекер только усложняет задачу. Кроме того, пока вы еще можете говорить, психологически может быть трудно решиться на подготовку к новому периоду болезни. 

Какое бы решение вы ни приняли, важно заранее изучить все возможности, которые предлагает вам современный мир. Их довольно много, и вы сможете найти то, что удобно именно вам и вашим родным. 

Наталья Широкова
логопед

 

Работа логопеда с человеком, болеющим БАС, отличается от общепринятого представления об этой профессии. Логопед в таких случаях не добивается чистоты звуков и четкости речи за счет многочисленных повторений, изматывающие упражнения и тренировки также неприемлемы.

При БАС нарушения навыков речи и глотания связаны с поражением мотонейронов, которые обеспечивают сокращение мышц, отвечающих у нас за речь, жевание и глотание. Это причина, на которую не может повлиять ни один логопед. В случае с БАС логопед работает с нарушениями звукопроизношения, речевого дыхания и глотания, с нечеткостью и смазанностью речи, поддерживает сохранные функции и их активность, а также речь в традиционном ее понимании.

Наталья Широкова
Антон Анпилов
психолог, специалист по альтернативной и дополнительной коммуникации

 

Традиционно путь болеющего БАС начинается с того, что человек узнает о своем диагнозе, начинает адаптироваться к нему, привыкать к этой мысли, и обычно главные ресурсы его окружения и его лично направлены на то, чтобы узнать больше про это заболевание и уделить внимание именно лечению или реабилитации. На этом этапе люди, как правило, не задумываются, как они будут общаться спустя какое-то время.

На следующем этапе развития болезни люди с БАС, постепенно теряя навыки коммуникации, пытаются компенсировать те неудобства, которые вызывает эта дисфункция, и все равно остаются в картине мира: «да, мне сейчас нелегко, но ничего, с этим можно жить, я могу продолжать изъясняться с родными, коллегами». На этапе адаптации люди начинают пользоваться письмом от руки, но писать и затем печатать становится тяжело, не всегда помощник может понять, что же человек показывает по буквам, получается разрыв в коммуникации и недопонимание. На этом этапе мы опять теряем время, если человек БАС не уделяет достаточное количество внимания коммуникации, не задается вопросом, а что же будет дальше. Между тем это очень продуктивное время, поэтому важно своевременно заниматься развитием новых стратегий коммуникации.

Наступает этап, когда коммуникативные навыки практически не доступны. Если человек с БАС заранее не готовился к этому этапу жизни, ему очень сложно предложить что-то новое. И все же задача альтернативных средств коммуникации — помочь людям с БАС оставаться в контакте с близкими людьми на протяжении всего маршрута заболевания и иметь возможность максимально полно выражать себя.

Основываясь на опыте сопровождения людей с БАС, мы рекомендуем использовать два формата коммуникации: быстрая коммуникация и полная, или глубокая коммуникация. Средствами для быстрой коммуникации могут быть жесты, символы, визуальные изображения. Полная или глубокая коммуникация позволяет максимально широко и полно описывать свое состояние, комментировать события, задавать вопросы, выражать свое мнение. Для этого нужно на первых шагах обучаться новым стратегиям, в частности, айтрекером. Этому нужно учиться заранее, пока сохраняется ресурс человека, пока есть еще вербальная возможность общаться.

Антон Анпилов

Задайте нам вопрос

Напишите нашим координаторам, если вы чувствуете, что нужна помощь. Мы ответим на вопросы и обсудим, что можно сделать.

Напишите вопрос, и с вами свяжется координатор по электронной почте

    Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных
    alsmoscow@als-info.ru

    Для жителей Москвы и Московской области

    alsrussia@als-info.ru

    Для жителей из других регионов

    8 (968) 064-06-41

    Для жителей Москвы и Московской области

    8 (968) 064-06-42

    Для жителей из других регионов