Согласно исследованиям, гастростомия у пациентов с дисфагией (нарушении глотания, прим. ред.) при боковом амиотрофическом склерозе не снижает качество жизни, а в большинстве случаев повышает его. Гастростома переносится легче, чем назогастральный зонд, который доставляет человеку постоянный физический и психологический дискомфорт. К тому же, ее не нужно часто переустанавливать.
Мы рекомендуем провести процедуру постановки гастростомы до того, как ваша жизненная емкость легких (ЖЕЛ) будет меньше 50%, вы начнете сильно терять в весе и, тем более, перед тем, как у вас начнутся инфекционные осложнения в связи с попаданием пищи в дыхательные пути. У больных БАС более высокая потребность в энергии, чем у здоровых людей. Продолжительность жизни увеличивается у тех больных, которые сохраняют свой вес в норме максимально долго, что возможно только в случае питания через гастростому.
У многих пациентов с БАС на определенном этапе болезни приемы пищи могут растягиваться на несколько часов или на весь день, потому что человеку трудно глотать. В этот процесс включены не только сами пациенты, но и ухаживающие за ними близкие, поэтому установка гастростомы облегчает жизнь не только пациенту, но и его семье — за счет сокращения времени потребления пищи.
Пациенты с БАС часто боятся стать обузой для семьи. Соответственно, установка гастростомы уменьшит тревогу, связанную с едой, поскольку аспирация (попадание пищи или жидкости в дыхательные пути вместо пищевода, прим. ред.) — крайне неприятный момент во время приема пищи. Люди, у которых нарушена функция глотания, в какой-то момент просто начинают бояться есть, поперхнуться, задохнуться, закашляться. Если эти риски устранить, они будут чувствовать себя спокойнее.
